مقدمة
أحدثت لوحات القفل ثورة في علاج الكسور المعقدة خاصة في الصدمات مع أجهزة إثبات داخلية آمنة، يمكننا أن نثبت الكسور بشكل أفضل للشفاء. خلاصةغرض المراجعةهدف هذه المقالة هو شرح مفهوم لوحات قفل الصدمة، ومؤشراتها، والفوائد الميكانيكية الحيوية والمنطق للتطبيقات السريرية مما يجعلها وسيلة أساسية للغاية لعلاج الكسور اليوم.
ملخص عن لوحات قفل الصدمة
إصلاح الداخلي يتم إصلاح الكسور بأجهزة مثل الألواح والمسامير والمسامير التي تحتفظ بشظايا العظام في مكانها أثناء شفائها. التصميم والعمل مختلفان تماما عن الألواح التقليدية لديهم ثقوب متداخلة لإدخال مسامير القفل ، والتي تقفل في اللوحة نفسها ، مما يسمح بالاستقرار الزاوي وتقليل الإجهاد بين واجهة العظامالمسمار.
مؤشرات لاستخدام لوحات قفل الصدمة
ملاحظة: يتم استخدام لوحات قفل الصدمة في حالات لا يمكن التعامل معها باستخدام التقنيات التقليدية. هذا أمر مهم بشكل خاص في حالات سوء جودة العظام (تضخم العظام) ، ومواقع تثبيت محدودة حول المفصل والكسور مع تكسير واسع أو فقدان العظام. كما يتم تفضيلها في حالات مثل كسور العضلة القريبة أو كسور البيريبروستيز التي لا يمكن فيها تثبيت القشرة الثنائية.
لوحات قفل الصدمة لها فوائد بيوميكانيكية
الخصائص الميكانيكية الحيوية للصفائح التي تغلق الصدمة مواتية بالمقارنة مع الصفائح التقليدية يساعد هذا على تحقيق صلابة محورية أفضل ويضمن صلابة الالتواء ، وكلاهما أمران حاسمان لتحقيق استقرار الكسر وموقعه. طول العمل للصفيحة (المسافة بين المسامير) له تأثير على الاستقرار ؛ أطول أطوال العمل تزيد من الاستقرار. علاوة على ذلك، فإن عدد المسامير الأولية وموقعها هي أيضا عناصر أساسية في الحصول على هذا "المنطقة الهضبة المستقرة"، حيث لا تزيد المسامير أكثر من الاستقرار.
التطبيقات والتكييفات في البيئات السريرية
لوحات الحجب الصدمة شائعة للكسور الحمضية والجذرية. أصبحت تعديلات سريرية أخرى، بما في ذلك القفل القشري البعيد، ومسامير القفل الديناميكية وكذلك لوحات القفل النشطة متاحة في الآونة الأخيرة لتعزيز النتائج. هذه الصفائح قادرة على الحفاظ على ديناميزة محورية خاضعة للسيطرة، مما يسمح بالحركة الدقيقة في موقع الكسر، والتي مطلوبة لعلاج الكسر.
مقارنة مع الأدب عن طرق التثبيت الأخرى
على الرغم من المزايا المرتبطة بطباقات قفل الصدمة، فإن طرق التثبيت الأخرى مثل الأظافر داخل العضلات والمثبتات الخارجية لا تزال تلعب دورًا مهمًا في مواقف محددة. الأظافر الداخلية ليست فقط أقل غزواً ولكنها أيضاً مثالية للكسور الطويلة في عمود العظام علاوة على ذلك ، في الحالات المعقدة ، يتم تنفيذ مجموعات من تقنيات التثبيت الهجينة المذكورة أعلاه والتي تم فهمها أيضًا والتي تتضمن الاستقرار المطلق والنسبي على حد سواء لتحقيق نتيجة مثالية.
اختيار لوحات و بناء
يتم تحديد نسبة امتداد لوحة قفل الصدمة وما إذا كان ينبغي بناء التثبيت العرضي من خلال عدد وحدات المسامير القفل في اللوحة. كيف أن نمط الكسر، نوعية العظام ونوع العظام نفسه يخبر. الطريقة الوحيدة للحفاظ على أقصى استقرار لتسهيل الاتحاد هي معرفة صحيحة بهذه الحقائق.
الخاتمة
ملخص: لوحات الحجز الصدمة هي أداة أساسية في الأسلحة الجراحية العظام. باستخدام العديد من المزايا الميكانيكية الحيوية، فإنها توفر آفاق جديدة في إدارة الكسور المعقدة. نتيجة للتقدم الهائل في التكنولوجيا والتقنيات، ستظل لوحات قفل الصدمة مكانة رئيسية في مجال علاج الصدمات العظامية، مما سيستفيد من عدد المرضى مع زيادة كبيرة في نتائجهم ووقت التعافي.