L'évolution des plaques de verrouillage des traumatismes en chirurgie orthopédique

Introduction

Objectif résuméAu cours des deux dernières décennies, il y a eu une évolution des dispositifs dans le domaine de la chirurgie orthopédique pour le traitement des fractures et l'une de ces innovations est les plaques de verrouillage des traumatismes. Ces dispositifs ont contribué à stabiliser la fixation des fractures et à leur potentiel de guérison. ObjectifsRevoir les antécédents, les mécanismes et les avantages des plaques de verrouillage des traumatismes, élargir les applications cliniques et les orientations futures.

Le contexte historique

Les attelles, les plâtres et certaines méthodes chirurgicales sont utilisés pour traiter les fractures depuis des milliers d'années [2]. Le placement a changé de la propriété osseuse de base à une compression de l'os contre une plaque métallique avec des vis en raison des progrès de la médecine. Ces méthodes ont été utilisées avec succès dans le passé, mais elles présentaient des inconvénients, notamment des lésions des tissus mous et des taux inacceptables de malunion ou de non-union.

Émergence des plaques de verrouillage

L’abandon de la prise en charge traditionnelle des fractures a commencé avec les plaques de verrouillage au début des années 2000. Ces dispositifs à angle fixe de la nouvelle génération d’implants représentent un changement de paradigme par rapport aux techniques de pose de plaques conventionnelles, car ils peuvent maintenir une fixation stable indépendamment du frottement entre la plaque et l’os. En fait, une grande partie du travail extrêmement influent sur la création de ces plaques a été réalisée par des ingénieurs et des scientifiques qui ont reconnu qu’il devrait y avoir une meilleure façon de stabiliser les fractures sans un traitement aussi invasif.

Mécanismes et avantages

Lorsque les vis se verrouillent directement dans la plaque, un dispositif à angle fixe avec une construction enroulée assurant un degré élevé de stabilité est créé5. Cela contraste fortement avec les plaques traditionnelles stables par compression. Le principe biomécanique des plaques de verrouillage permet une excellente stabilité et un excellent transfert de charge, préserve l'approvisionnement en sang des extrémités de la fracture et des tissus mous qui la recouvrent, est associé à des taux d'infection plus faibles même dans les plaies

L'utilisation clinique et au-delà

Contexte : Les indications des plaques de verrouillage traumatiques se sont considérablement développées ces derniers temps. Elles ont gagné en popularité en ce qui concerne la prise en charge des fractures d'ostéoporose, des fractures complexes et dédiées ainsi que des fractures particulières et intra-articulaires. Cela représente une amélioration significative par rapport aux techniques historiques, des études de cas indiquant des améliorations à la fois en termes de stabilité et de temps de guérison. Les plaques de verrouillage ne sont certainement pas sans problèmes, par exemple, la défaillance de l'implant et l'infection, mais dans l'ensemble, elles sont considérées comme avantageuses.

Les progrès technologiques

Bien que la conception de plaques de verrouillage ait été innovante avec des constructions de verrouillage à angle variable, et les progrès dans les propriétés des matériaux et des revêtements ont donné lieu à des applications cliniques efficaces. Ces modifications ont également augmenté la capacité des plaques à supporter la déformation ainsi qu'une meilleure résistance à l'usure et à la corrosion. Les techniques chirurgicales peu invasives ont également évolué, causant moins de traumatismes aux tissus mous environnants et ce qui peut signifier des temps de récupération plus rapides pour les patients.

À l'avenir: plaques de verrouillage des traumatismes

L'avenir des plaques de verrouillage de traumatisme est prometteur, la technologie devient de plus en plus sophistiquée. De nouveaux matériaux, comme les plaques biodégradables qui sont stables au début mais qui se décomposent au fur et à mesure que l'os repousse, sont en cours de développement. En outre, d'autres systèmes d'imagerie et de navigation prometteurs sont combinés avec des plaques de verrouillage qui réduiront davantage les taux de complications et faciliteront les résultats cliniques.

Conclusion

L'une des innovations technologiques dans le traitement des fractures chirurgicales est la conception de plaques de verrouillage des traumatismes. Depuis, ces appareils ont changé la façon dont les fractures complexes étaient traitées, ce qui a permis de meilleurs résultats et une réadaptation précoce du patient. L'évolution technologique a ouvert la voie à des développements complémentaires dans les plaques de verrouillage de traumatisme, qui semblent avoir un avenir prometteur en chirurgie orthopédique.

En ce qui concerne l'avenir, l'innovation continue dans ce domaine de soins pourrait fournir de meilleures options de traitement des fractures pour les patients souffrant de fractures. Les aspects changeants de ces plaques montrent le développement sans fin dans le domaine de la chirurgie orthopédique en mettant l'accent sur la fourniture de meilleurs soins aux patients souffrant de fractures.